一
什麼是鼻炎
凡是鼻子內的任何發炎,統稱為鼻炎,而發炎的原因包括病毒、細菌、過敏、自主神經失調等。鼻炎的症狀包括鼻內發癢或不舒服、打噴嚏、流鼻涕(水)、鼻塞等。這些症狀和感冒沒有多大分別,鑑別是否為鼻炎屬於耳鼻喉科醫師之專業。
鼻炎可分兩大類,即過敏性鼻炎及非過敏性鼻炎。
A.過敏性鼻炎
過敏性鼻炎乃指對一些特定物質,如:螃蟹、蟑螂、樹、花、灰塵、黴菌、瞞(一種家塵中看不見之小蜘蛛)之排泄物等過敏。一旦吸進這些物質,鼻子就會發癢、打噴磚、流鼻水、鼻塞。這種過敏性鼻炎,又可分為季節性及全年性兩種。前者有季節之不同而發作,後者則整年或多或少都有鼻炎的症狀。
B.非過敏性鼻炎
非過敏性鼻炎大致分為感染性和非感染性兩種。感染性鼻炎最常發生的是病毒性鼻炎,其次是細菌性鼻炎或鼻竇炎,還有其他種類的感染性鼻炎。至於非感染性鼻炎,則以血管運動性鼻炎為最多。一般而言,如果鼻炎症狀超過三個月,我們稱其為慢性鼻炎。
二 鼻炎知多少
鼻炎是一種極普遍的疾病。據估計,在國外過敏性鼻炎的發生率約佔總人口數的15~20%。除牙科以外,是尋求就醫照顧的第二主要疾病。
香港屬海島型氣候,濕熱且空氣污染嚴重,過敏性鼻炎發生率約5~20%。醫院之統計顯示,過敏性鼻炎是小兒科最常見的慢性病。醫院統計,約22%中小學學生在天氣變化或灰塵揚起時,會有打噴嚏、流鼻水及眼睛癢等反應。其他醫院統計顯示初診的過敏性鼻炎病人佔鼻病病人的三分之一以上。過敏原方面,醫院以多種同時特異性抗體過敏試驗測試18的位病人,發現對瞞過敏的患者最多,佔68.9%,其餘依次為家塵、螃蟹、蟑螂、蝦、混合花草、黃豆、花生、羽毛、蛋白、牛奶、魚、黴菌、小麥、牛肉、蛋黃等。測出過敏反應的患者,其年齡分佈為11至20歲佔最多25.19%,其次為10歲以下16.4%,21至30歲佔少7%,大於40歲者較少。至於非過敏性鼻炎的流行病學,國內外並無確切統計數字可供參考。
三 控制過敏原
如果你經常暴露在過敏原中,鼻過敏的症狀就會一直困擾著你。所以,避免接觸引起鼻過敏的過敏原,是治療計畫中不可或缺的一部份。
塵瞞
由於家中床墊、枕頭、棉被是塵瞞的最大來源,所以必須用防瞞床罩、枕、被套包覆起來或每二週清洗一次。勿使用地毯及厚重窗簾布,避免放置錦旗類或填充式玩具,以木質或塑膠製品代替填充式家具或使用經防瞞處理的皮革製品。室內濕度保持45-50%,避免瞞滋生。
灰塵
家中的用品,如床單、棉被、窗簾等,儘量以樹脂或塑膠材質來製造,減少灰塵的產生。居家環境中,家具以簡單為主,減少不必要的擺飾。經常打掃,最少一週二次,並儘可能使用吸塵器。床單、棉被、窗簾更須經常更換、清洗。
寵物
動物的毛髮、排泄物皆是過敏原。另外動物身上亦需沾染灰塵、花粉及黴菌,所以最好不要飼養。如果已經飼養,必須經常幫它們洗澡,保持清潔,並清理排泄物。儘可能將寵物飼養在屋外,每次接觸後記得洗手。
黴菌
如果你對黴菌過敏,就該留意家中容易潮濕的地方。不要在家裏堆放雜物,經常清理廚房、浴室,保持透光、乾燥,避免黴菌滋生。如果環境人潮濕,則建議使用除濕機。
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